Esta situación es muy relevante para mi estudio porque el silencio también está en las cifras, y, en lo que cada profesional sanitario entienda por objetivamente demostrable o por cualquier queja de fuga de orina involuntaria, es decir, Qué es objetivamente demostrable? El grupo del personal sanitario incluyó un total de 18 profesionales de la salud, entre médicos y médicas especialistas en medicina de familia, urología, ginecología y rehabilitación; enfermeras especialistas en ginecología urología y obstetricia (matronas y no matronas) y fisioterapeutas especializadas en urología y ginecología que fueron entrevistas individualmente. Incluso a un fisioterapeuta se le ha relacionado siempre con un señor que es entre masajista, quiropráctico y casi si me apuras medicina un poco sobrenatural y que había que ir en chándal, para que te moviera. Los reporteros del Washington Post, Bob Woodward y Carl Bernstein inspiraron a una generación de periodistas de investigación tras revelar el papel del presidente Richard Nixon en la irrupción en el cuartel general del Partido Demócrata, en el hotel Watergate, lo que provocó su dimisión (Shepard, 2012). En la era de los nuevos medios de comunicación, muchas noticias consisten en la cobertura de un torrente interminable de escándalos espectaculares (ya sean reales, exagerados o completamente inventados) que frecuentemente solo están relacionados tangencialmente con el gobierno.
Se trata de un Dios mágico, al alcance de la mano, a quien se le ruega, pero también, a quien se le pide y se le exige desde un altar de carretera, desde una animita que se yuxtapone, se superpone y hasta se inserta en este mundo paralelo en el que se encuentran estos niños. Niño muerto, añorado por la niña que vendía flores; personaje doblemente expuesto: a la tierra o mejor, al espacio de un mundo de purgatorio y al espacio o dimensión de la ánima en pena. Las estrategias de marketing deportivo que se pueden implementar son numerosas, pero lo más importante será elegir la que sea más relevante para tu marca, tu presupuesto, el tipo de público objetivo al que quieres llegar y los objetivos que te has fijado. Al formar parte de la comisión de suelo pélvico, estos conflictos son fácilmente observables. Por una parte es necesario mantener la igualdad de derechos y oportunidades en el plano político; y por otra, las diferencias y diversidades deben ser también un vector guía de los desarrollos teóricos y de lucha por la no discriminación. Niños cristaleros contratados como mano de obra barata y menos conflicti-va desde el punto de vista de las reclamaciones salariales o de las condiciones de trabajo; lo cual no les impidió, en su momento, hacerse parte de las huelgas que regularmente estallaban debido a esas mismas condiciones de trabajo.
Desde todo esto, La cruzada de los niños es, me parece, una puesta en obra de una dimensión fuerte de lo social-histórico, que ha sido definido, con no poca belleza, como «lo colectivo anónimo, lo humano impersonal que llena toda formación social dada, pero que también la engloba, que ciñe cada sociedad entre las demás y las inscribe a todas en una continuidad en la que de alguna manera están presentes los que ya son, los que quedan fuera e incluso los que están por nacer» (Castoriadis, 185). Todo ello, evidentemente desde el teatro, colocado en los ejes protagónicos de la inhalación de una sustancia, aparentemente barata, con la cual los cuatro protagonista se drogan, manteniéndose en una especie de limbo, y la profusa aparición de una bandera chilena, con lo cual la obra produce una filiación con las artes plásticas chilenas contemporáneas. Y de pronto el expósito canta, se mueve, baila en una coreografía grupal, produciendo un primer destello de farándula en medio de la memoria, recordándonos de paso que la primera acepción que de farándula nos entrega el diccionario de la Real Academia Española, es justamente la de profesión y ambiente de los actores. Botellas, flores, camelias, geranios, claveles, todo un espectro de pequeños dardos que son lanzados en el voceo diminuto de la niña, a la cara de los automovilistas, y lo que es peor, a los espectadores, como souvenir diríamos, como un traer a la memoria, pero también como la entrega de un presente, en este caso molesto, camisetas de futbol 2022 incómodo y hasta incomprensible.
Un trono, una reina, unos deseos que se exponen, se declaman, y son bruscamente desbaratados por el ¡ El expósito sale a la superficie mientras esta luz blanca y cruda se acompasa con los ruidos de la ciudad, con la voz tenue y los acordes simples de una música de profunda melancolía. La luz blanca lo atraviesa, pero también esa luz lo ilumina desde abajo, desde el fondo de la ciudad que lo escupe, para lanzarlo paradójicamente hacia su exterior, hacia las redes de sus ruidos y ensoñaciones. La niña juega con su propia niñez, con sus ensoñaciones más tenues, haciéndole cada vez una nueva mueca a Dios y a la Patria, a esas entidades que sobre todo entre nosotros los latinoamericanos se entrelazan con la historia finalmente. Las flores son expuestas en una florería ambulante, hecha de tarros y repisas que en un segundo sirven para el traslado de esta mercadería que es también un pretexto y que al segundo siguiente es el trono de esta aspirante a puta cara. Las lesiones más frecuentes son los desgarros musculares con afectación del esfínter anal o perineal, sobre estiramiento del nervio pudendo, sobre distensión de los ligamentos útero-sacros y por tanto del plexo hipogástrico (Amostegui Azkúe et al., 2004; Moraleda, 2007). El uso de anestesia epidural, junto con la hormona oxitocina sintética, están relacionados con la ralentización del parto, aumentado la probabilidad de episiotomía y la utilización de fórceps o ventosa.
Muchos de los autores que han investigado sobre las experiencias de las mujeres que tienen IU describen que, a consecuencia del estigma, éstas ponen en marcha diferentes estrategias para evitar los escapes de orina en público. Por lo tanto, la concienciación sobre la prestación óptima de servicios para las mujeres con IU debe ser una prioridad de la política de atención de la salud (Monz et al., 2005). A pesar de la abundancia de investigación dirigida al manejo de la IU, existen todavía muchas lagunas en la aplicación de la evidencia científica a la práctica clínica (Cockey, 2003). La investigación sobre las intervenciones específicas con perspectiva de género, para grupos étnicos minoritarios, o de prevención y tratamiento en atención primaria son escasos (Cockey, 2003). La estigmatización y la vergüenza que sufren las mujeres con IU es una de las barreras internas más frecuentes en el proceso de búsqueda de atención formal, por lo que el modelo médico de un único agente causal y enfoque curativo no es suficiente para abordar la IU (Cockey, 2003; Peake & Manderson, 2003). La naturalización de la IU en las mujeres está presente en la cultura y sociedad incluido el propio personal sanitario.
No voy a discutir si estas prácticas bien dirigidas por profesionales cualificados – que no siempre es así – son más beneficiosas que el sedentarismo. El grupo del personal sanitario incluyó un total de 18 profesionales de la salud, entre médicos y médicas especialistas en medicina de familia, urología, ginecología y rehabilitación; enfermeras especialistas en ginecología urología y obstetricia (matronas y no matronas) y fisioterapeutas especializadas en urología y ginecología que fueron entrevistas individualmente. Además, hay una parte de profesionales de la salud que es consciente y crítica de esta situación. Por citar un ejemplo clarificador, el conocimiento sobre el rol de cuidadora-cuidador y sobre su vinculación con los efectos en detrimento de la salud de quienes lo asumen (mayoritariamente las mujeres, en concreto un 92% de las personas cuidadoras en 2005 en España según el IMSERSO (Cuéllar Flores, Limiñana Gras y Sánchez López, 2013) es el resultado de incorporar la categoría género al análisis de esta situación (de desventaja para las mujeres). Tercero, la derivación de las mujeres con IU se hace más compleja y larga a causa de la ginecologización de su salud. 169 CAPITULO 8. RESULTADOS La enculturación de la IU por causa de la edad está también presente en gran parte del personal sanitario; la consecuencia nefasta es que al considerar a las mujeres mayores incontinentes por naturaleza el esfuerzo terapéutico hacia ellas será nulo.
Estas dimensiones recogen todas las estrategias investigadas por otros autores, añadiendo dos temas nuevos: el orden e intensidad, que hace referencia al ensayo-error de las estrategias que van incorporando las mujeres en su día a día, y las perspectivas que las mujer tenían respecto a su adaptación a vivir con IU. Es un fenómeno al que da respuesta el Diccionario Panhispánico de Dudas, aunque surgen nuevos retos como las transliteraciones alfabéticas para los deportes de origen asiático y la adaptación de denominaciones que mezclan varios idiomas, caso del «bossaball» y del «jorkyball». Uno de los aspectos más destacados ha sido el de los extranjerismos relacionados con denominaciones oficiales de entidades y organismos, nombres de disciplinas deportivas, marcas y enseñas. Segundo, la presencia de neologismos necesarios que generan: nuevas expresiones inventadas como la «raqueta inteligente» que realiza una descarga en el golpeo de la bola o la «serpiente multicolor» para designar el pelotón ciclista; sinónimos inventados como «zapatazo» para competir con chut, chutazo, tiro, disparo o cañonazo; apelaciones a la épica creadas por los gabinetes de prensa de las entidades deportivas como «el espíritu de Juanito» para evocar las remontadas del Real Madrid; y nombres de actos comerciales creados por agencias de publicidad como «La batalla de las superficies» que reunió a Rafael Nadal y Roger Federer en una pista cuya superficie era la mitad de hierba y la otra mitad de tierra batida o el «Turbo Tennis» con el que se denominó a un torneo sobre una superficie rápida de moqueta en la que vencía el tenista que más juegos ganase en treinta minutos.
152 EL SILENCIAMIENTO DE LA INCONTINENCIA URINARIA FEMENINA En definitiva, casi se puede decir que las mujeres que acceden a las unidades de fisioterapia han recorrido una carrera de obstáculos Te puedes morir esperando Listas de espera Las mujeres que inician el proceso de búsqueda formal para tratar la IU pueden recorrer muchos caminos y no todos las conducen al mismo lugar. 2005), en su investigación sobre el impacto negativo en el trabajo que referían las mujeres con IU en EEUU, destacaron principalmente la dificultad en la concentración, en las actividades físicas, en la confianza en sí mismas, y en el desempeño de las tareas. El personal sanitario también es testigo de esta situación que prolonga años el padecimiento de las mujeres con IU y la consideran algo muy frecuente. En los discursos del personal sanitario entrevistado se hace referencia constante al compartimento anterior, posterior o apical del SP, para referirse a la región en la que se encuentra en sistema urinario, digestivo o reproductor. Éstos, son fruto de las relaciones de poder de lo masculino sobre lo femenino, y se suman a las epistemologías críticas con la ciencia moderna en dos puntos: no creer en la neutralidad de la ciencia, ni en la objetividad del investigador.